Düşük Ayak Nedir? Belirtileri Nelerdir?

Düşük ayak, ayağın bilekten yukarıya doğru kaldırılmasını kontrol etme yeteneğinin kaybolmasıdır. Bu durumdaki kişi; yürürken ayak parmaklarını yerden kaldıramadığından parmaklarını yerde sürüyerek yürür (Stepaj yürüyüşü).

Düşük ayak, kişinin yürümesini yavaşlatır, bozar veya engeller ve düşmeye neden olabilir. Özellikle ayağın kaldırılmasının çok önemli olduğu merdiven çıkma, yokuş çıkma ve yumuşak yüzeylerde yürüme zorlukla yapılır.

Tüm bu engeller nedeniyle azalmış veya bozulmış hareket yeteneği kişinin yaşam kalitesini olumsuz yönde etkilediği gibi, günlük aktiviteleri de sınırlar.

Düşük ayak nasıl ortaya çıkar?

Düşük ayak;
1-Peroneal sinir hasarlarına, veya
2-Peroneal sinire giden iletinin kesilmesine bağlı olarak ortaya çıkar.

Peroneal sinir, dizin dış-yan-alt kısmından bacağın dış-yanı boyunca ayak bileğine kadar uzanır ve yürüme sırasında ayağın uygun zamanda doğru yönde kaldırılmasıyla görevli kasları kontrol eder. Bu kontrol görevinin yeterince yapılamadığı durumlarda; sıklıkla parmaklar yerde sürüklenir, ayak bileği içe/dışa hareket ettirilemez, ayak yerden kaldırılamaz ve düşük ayak ortaya çıkar.

Düşük ayak bir hastalık değil bulgu olduğu için; öncelikle düşük ayağın nedeni ortaya konmalı ve nedene yönelik uygun tedavi yöntemlerini belirlenmelidir.

Düşük ayak için kullanılmakta olan tedavi seçenekleri nelerdir?

Ayak bileği ortezleri veya destekleri (AFO ) en sık kullanılan ve tavsiye edilen seçenektir. AFO genellikle plastik veya daha hafif (karbon gibi) malzemelerden yapılan ayak ve alt bacak kısmına giyilen bir ortezdir. Bu ortez, ayakbileğini 90 derecelik açıda destekler ve ayağın yere takılmasını engelleyerek yürümeye yardımcı olur. Bu tür bir ortezi uygun ayakkabılar ile giymek gerekir. Yumuşak ayakkabılar, sandaletler veya arkası açık ayakkabılar ile AFO giyilemez.

Düşük ayak, omurga kaynaklı patolojilere bağlı periferik sinir yaralanması nedeniyle ortaya çıkmışsa, bası bölgesindeki neden cerrahi olarak ortadan kaldırılarak tedavi denenir. Nadir durumlarda sinir hasarı komplex cerrahi yöntemlerle tamir edilir. Fakat düşük ayak inme, cerebral palsy veya multipl skleroz gibi beyinde veya üst seviyedeki sorunlardan kaynağını alıyorsa, genellikle cerrahi tedavi tavsiye edilmez.