- Katılım
- May 23, 2010
- Mesajlar
- 890
- Tepkime Puanı
- 0
- Puanları
- 0
Felç, çeşitli nedenlere bağlı olarak beyin, omurilik veya çevresel sinirlerin fonksiyonunu kısmi veya tam olarak kaybetmesidir. Henüz Batı Tıbbı doğrudan sinir hücresi veya onun uzantılarına yönelik doğrudan sinir hücresinin fonksiyonuna etki edecek bir yöntem geliştirebilmiş değildir.
Bu nedenle de felç vak'alarında nöroloji veya nöroşirurji kliniklerinde yapılan sadece olayın sebebini bularak olumsuz faktörleri ortadan kaldırmak ve beklemekten ibarettir. Sinir fonksiyonunun düzelmesi tamamen vücudun kendi yeteneğine bağlıdır. FTR (Fizik Tedavi ve Rehabilitasyon) Kliniklerinde yapılan ise egzersiz ve benzer yöntemlerle kas atrofisi ve spazmının önlenmesidir. Oysa laser, laserakupunkturu ve akupunkturla doğrudan sinir hücresi uyarılarak sağlam potansiyel nöronların kısa sürede aktivite edilmesi, zarar gören nöronların fizyolojisinin mümkün olduğunca ve kısa sürede normalleştirilmesi sağlanabilmektedir.
Travmatik sinir zedelenmelerinde ise minimal fibrozis ve gliozis ile akson rejenerasyonu hızlandırılarak sinir bütünlüğü sağlanabilmektedir. Bu anlamda bakıldığında özellikle akut dönemin hemen sonunda tedaviye başlandığında sinir fonksiyonunda yüzde yüze varan kazanımlar elde edilebilmek-tedir. Diğer yöntemlerle 6 ay-1 yıl gibi uzun bir sürede ulaşılabilecek noktaya, laserle 10-20 gün gibi kısa bir sürede ulaşılabilmekte-dir. Bu tür hastaların tedavisinde klasik tıbda sonuç hakkında ciddi bir şey söylenemezken, kliniğimiz-de muayeneden sonra ne kadar sürede nereye varılabileceği + 3-5 gün farkla söylenebilmektedir.
Özellikle çiğneme ve yutma fonksiyonunun iyi olduğu hafif ve orta derecede etkilenmiş spastik ve flask tiplerde, 10-15 seans gibi bir sürede çok çarpıcı gelişmeler olmaktadır. Bu türde, oturma yeteneği dahi olmayıp 5-10 seansta yürüyen-konuşan hastalarımız vardır. Ataktik tiplerde biraz daha yavaş sonuç alınmakta, atetoik ve mix tiplerde en yavaş ilerleme kaydedilmektedir. Buna rağmen diğer yöntemlerle kıyaslandığında yine de olağanüstü ilerleme kaydedilmektedir. SP vakalarında diğer yöntemlere göre diğer bir avantaj, motor gelişme yanında konuşma, algılama, öğrenme gibi entellektüel fonksiyonlarda da süratli bir gelişme olmasıdır. Yine genelde bütün SP li çocuklarda rastlanan aşırı irritabilite ve korkunun da ilk seanslardan itibaren geçmesidir.
ERB PALSY (EBE ELİ)
Doğum sırasında brakial pleksüs travmasına bağlı oluşan bu vakalarda 8-10 gün içinde tedaviye başlandığı takdirde 10-20 seansta fonksiyon tamamen düzelmektedir.
BELL'S PALSY (YÜZ FELCİ)
İlk 8-10 gün içinde tedaviye başlanırsa 10-15 seansta tamamen düzelme olur. Daha sonra başlanan vakalarda, steroıd kullanılmamışsa 10-25 seansta, kullanılmışsa daha uzun sürede sonuç alınır. 1 yıldan sonra gelişme çok yavaş olmaktadır.
SEREBRAL İNFARKT, KANAMA VE EMBOLİ (İNME)
Akut safhadan sonra yapılan girişimlerde ilk 5-10 seansta gözle görülecek çok çarpıcı gelişmemer olur. Beyindeki harabiyetin derecesine göre spastisite ve sudeck atrofisi gelişmeden maksimal kazanım elde edilir. daha sonra gelen hastalarda ne kadar sürede nasıl bir gelişme olacağının takvimi %98 kesinlikle söylenebilir. Aynı şekilde travmatik kommozyo /kontüzyoserebri veya beyin/ beyincik ameliyatı sonrası oluşan felçlerde de klasik yöntemle bekenenden çok hızlı ve mükemmel sonuçlar alınır.
MEDÜLLA SPİNALİS TRAVMALARI (QUADRİPLEJİ, PARAPLEJİ)
İlk 5-10 gün içinde başlanan tedavilerde omurilikte kopma yok ise tama yakın fonksiyon kazanımı sağlanır. Tedaviye geç başlanırsa, travma sonrası fibrozis ve gliozis gelişiminin durumuna göre cevap hızı yavaşlar. Oysa klasik tedavilerde kopma olmasa bile bu hastaların ayağa kalkması yıllar alacak uzun, zahmetli ve masraflı çabalara rağmen çok zordur. Yine tedaviye erken başlanırsa, bu hastalarda esas hastalığı unutturacak şiddetteki yatak yaralarının oluşumu da önlenmiş olur.
PERİFERİK SİNİR KESİ VE TRAVMALARI
Eziklerde ilk 1 ay içinde tedaviye başlanırsa fonksiyon kazanımı tama yakındır. kesilerde sinir uçları birleştirilirse yine tama yakın kazanım sağlanır. Laser, travma yerinde fibrozis ve gliozisi minimize ederken akson rejenerasyonunu hızlandırır.
GUİLLAİN-BARRE, MİLLER FİSHER vb.VAKALAR
Bu tür vakalarda hemen müdahale edildiği takdirde 5-10 gün içinde tama yakın sonuç alınır. Bu konuda geç vak'alarda önceden genelde steroidli ilaçlar kullanıldığı için tedaviden alınacak sonuç çok yavaşlar.
POLİOMYELİT (ÇOCUK FELCİ) SEKELLERİ
Yaş küçüldükçe alınan yanıt daha çarpıcı olmakla birlikte 27 yaşında tedaviye alıp sinir fonksiyonunda önemli düzelme sağladığımız hastalar vardır. Bu tür vakalarda ++/5 gibi kasta çok az bir hareket olan vakalarda bile 20-25 seansta kas gücünde genelde 1-2 derecelik bir artış sağlanmaktadır. 2-3/5 gücünde olupta tendon transferinin yararlı olacağı vakalarda bu gelişme özellikle önemlidir.
EPİLEPSİ
Özellikle ilaçların çok etkili olmadığı petit mal nöbetlerde çok kısa sürede (birkaç ay), diğer epilepsi türlerinde ise 6-24 aylık sürede sonuç alınmakta, EEG nin normalleşmesinden sonra kademeli olarak ilaçlar da tamamen kesilmektedir. Burada beyinde tümör benzeri organik olayların olmaması gerekmektedir.
NEVRALJİLER
Trigeminal ve oksipital nevraljiler, siyatalji ve brakialjiler 10-30 seansta tamamen geçmektedir.
MİGREN
10-15 seanslık tedaviyle adetle ilgili migren haricindekiler tamamen geçer. Adetle ilgili olanlarda başarı oranı %90 civarındadır.
DEJENERATİF SİNİR SİSTEMİ ve KAS HASTALIKLARI
Multible Sklerozis, motor nöron hastalığı benzeri hastalıklarda başlangıç aşamasında steroid almamışsa hastalığın ilerlemesi durmakta, nörolojik defisitlerde de çok yavaş ta olsa bir iyileşme sağlanmaktadır. Steroid almış olan hastalarda tedavi daha yavaş ilerlemektedir.
NEVRİTLER (DEĞİŞİK ORJİNLİ)
Çeşitli nedenlere bağlı nevritlerde ( toksik, diyabetik v.b.) 5-6 aylık olanlarda 10-12 seansta total kür, daha eski vakalarda ise daha uzun bir tedaviyle diğer yöntemlerle kıyaslanmıyacak ölçüde başarılı sonuçlar alınmaktadır.
ENÜREZİS NOKTÜRİNA
15 yaşına kadar olanlarda 10-15 seans, daha büyüklerde 15-30 seansta tamamen iyileşir.
İDRAR RETANSİYON VE İNKONTİNANSI
Çeşitli nedenlere bağlı olaylarda gerek nedenin ortadan kaldırılması, gerekse problemin düzeltilmesinde 10-20 seansta tama yakın sonuç alınmaktadır
Bu nedenle de felç vak'alarında nöroloji veya nöroşirurji kliniklerinde yapılan sadece olayın sebebini bularak olumsuz faktörleri ortadan kaldırmak ve beklemekten ibarettir. Sinir fonksiyonunun düzelmesi tamamen vücudun kendi yeteneğine bağlıdır. FTR (Fizik Tedavi ve Rehabilitasyon) Kliniklerinde yapılan ise egzersiz ve benzer yöntemlerle kas atrofisi ve spazmının önlenmesidir. Oysa laser, laserakupunkturu ve akupunkturla doğrudan sinir hücresi uyarılarak sağlam potansiyel nöronların kısa sürede aktivite edilmesi, zarar gören nöronların fizyolojisinin mümkün olduğunca ve kısa sürede normalleştirilmesi sağlanabilmektedir.
Travmatik sinir zedelenmelerinde ise minimal fibrozis ve gliozis ile akson rejenerasyonu hızlandırılarak sinir bütünlüğü sağlanabilmektedir. Bu anlamda bakıldığında özellikle akut dönemin hemen sonunda tedaviye başlandığında sinir fonksiyonunda yüzde yüze varan kazanımlar elde edilebilmek-tedir. Diğer yöntemlerle 6 ay-1 yıl gibi uzun bir sürede ulaşılabilecek noktaya, laserle 10-20 gün gibi kısa bir sürede ulaşılabilmekte-dir. Bu tür hastaların tedavisinde klasik tıbda sonuç hakkında ciddi bir şey söylenemezken, kliniğimiz-de muayeneden sonra ne kadar sürede nereye varılabileceği + 3-5 gün farkla söylenebilmektedir.
Özellikle çiğneme ve yutma fonksiyonunun iyi olduğu hafif ve orta derecede etkilenmiş spastik ve flask tiplerde, 10-15 seans gibi bir sürede çok çarpıcı gelişmeler olmaktadır. Bu türde, oturma yeteneği dahi olmayıp 5-10 seansta yürüyen-konuşan hastalarımız vardır. Ataktik tiplerde biraz daha yavaş sonuç alınmakta, atetoik ve mix tiplerde en yavaş ilerleme kaydedilmektedir. Buna rağmen diğer yöntemlerle kıyaslandığında yine de olağanüstü ilerleme kaydedilmektedir. SP vakalarında diğer yöntemlere göre diğer bir avantaj, motor gelişme yanında konuşma, algılama, öğrenme gibi entellektüel fonksiyonlarda da süratli bir gelişme olmasıdır. Yine genelde bütün SP li çocuklarda rastlanan aşırı irritabilite ve korkunun da ilk seanslardan itibaren geçmesidir.
ERB PALSY (EBE ELİ)
Doğum sırasında brakial pleksüs travmasına bağlı oluşan bu vakalarda 8-10 gün içinde tedaviye başlandığı takdirde 10-20 seansta fonksiyon tamamen düzelmektedir.
BELL'S PALSY (YÜZ FELCİ)
İlk 8-10 gün içinde tedaviye başlanırsa 10-15 seansta tamamen düzelme olur. Daha sonra başlanan vakalarda, steroıd kullanılmamışsa 10-25 seansta, kullanılmışsa daha uzun sürede sonuç alınır. 1 yıldan sonra gelişme çok yavaş olmaktadır.
SEREBRAL İNFARKT, KANAMA VE EMBOLİ (İNME)
Akut safhadan sonra yapılan girişimlerde ilk 5-10 seansta gözle görülecek çok çarpıcı gelişmemer olur. Beyindeki harabiyetin derecesine göre spastisite ve sudeck atrofisi gelişmeden maksimal kazanım elde edilir. daha sonra gelen hastalarda ne kadar sürede nasıl bir gelişme olacağının takvimi %98 kesinlikle söylenebilir. Aynı şekilde travmatik kommozyo /kontüzyoserebri veya beyin/ beyincik ameliyatı sonrası oluşan felçlerde de klasik yöntemle bekenenden çok hızlı ve mükemmel sonuçlar alınır.
MEDÜLLA SPİNALİS TRAVMALARI (QUADRİPLEJİ, PARAPLEJİ)
İlk 5-10 gün içinde başlanan tedavilerde omurilikte kopma yok ise tama yakın fonksiyon kazanımı sağlanır. Tedaviye geç başlanırsa, travma sonrası fibrozis ve gliozis gelişiminin durumuna göre cevap hızı yavaşlar. Oysa klasik tedavilerde kopma olmasa bile bu hastaların ayağa kalkması yıllar alacak uzun, zahmetli ve masraflı çabalara rağmen çok zordur. Yine tedaviye erken başlanırsa, bu hastalarda esas hastalığı unutturacak şiddetteki yatak yaralarının oluşumu da önlenmiş olur.
PERİFERİK SİNİR KESİ VE TRAVMALARI
Eziklerde ilk 1 ay içinde tedaviye başlanırsa fonksiyon kazanımı tama yakındır. kesilerde sinir uçları birleştirilirse yine tama yakın kazanım sağlanır. Laser, travma yerinde fibrozis ve gliozisi minimize ederken akson rejenerasyonunu hızlandırır.
GUİLLAİN-BARRE, MİLLER FİSHER vb.VAKALAR
Bu tür vakalarda hemen müdahale edildiği takdirde 5-10 gün içinde tama yakın sonuç alınır. Bu konuda geç vak'alarda önceden genelde steroidli ilaçlar kullanıldığı için tedaviden alınacak sonuç çok yavaşlar.
POLİOMYELİT (ÇOCUK FELCİ) SEKELLERİ
Yaş küçüldükçe alınan yanıt daha çarpıcı olmakla birlikte 27 yaşında tedaviye alıp sinir fonksiyonunda önemli düzelme sağladığımız hastalar vardır. Bu tür vakalarda ++/5 gibi kasta çok az bir hareket olan vakalarda bile 20-25 seansta kas gücünde genelde 1-2 derecelik bir artış sağlanmaktadır. 2-3/5 gücünde olupta tendon transferinin yararlı olacağı vakalarda bu gelişme özellikle önemlidir.
EPİLEPSİ
Özellikle ilaçların çok etkili olmadığı petit mal nöbetlerde çok kısa sürede (birkaç ay), diğer epilepsi türlerinde ise 6-24 aylık sürede sonuç alınmakta, EEG nin normalleşmesinden sonra kademeli olarak ilaçlar da tamamen kesilmektedir. Burada beyinde tümör benzeri organik olayların olmaması gerekmektedir.
NEVRALJİLER
Trigeminal ve oksipital nevraljiler, siyatalji ve brakialjiler 10-30 seansta tamamen geçmektedir.
MİGREN
10-15 seanslık tedaviyle adetle ilgili migren haricindekiler tamamen geçer. Adetle ilgili olanlarda başarı oranı %90 civarındadır.
DEJENERATİF SİNİR SİSTEMİ ve KAS HASTALIKLARI
Multible Sklerozis, motor nöron hastalığı benzeri hastalıklarda başlangıç aşamasında steroid almamışsa hastalığın ilerlemesi durmakta, nörolojik defisitlerde de çok yavaş ta olsa bir iyileşme sağlanmaktadır. Steroid almış olan hastalarda tedavi daha yavaş ilerlemektedir.
NEVRİTLER (DEĞİŞİK ORJİNLİ)
Çeşitli nedenlere bağlı nevritlerde ( toksik, diyabetik v.b.) 5-6 aylık olanlarda 10-12 seansta total kür, daha eski vakalarda ise daha uzun bir tedaviyle diğer yöntemlerle kıyaslanmıyacak ölçüde başarılı sonuçlar alınmaktadır.
ENÜREZİS NOKTÜRİNA
15 yaşına kadar olanlarda 10-15 seans, daha büyüklerde 15-30 seansta tamamen iyileşir.
İDRAR RETANSİYON VE İNKONTİNANSI
Çeşitli nedenlere bağlı olaylarda gerek nedenin ortadan kaldırılması, gerekse problemin düzeltilmesinde 10-20 seansta tama yakın sonuç alınmaktadır
