- Katılım
- Kas 9, 2010
- Mesajlar
- 16,299
- Tepkime Puanı
- 15
- Puanları
- 0
- Yaş
- 49
Kalça siniri (siyatik ) ve dalların yolu üzerinde şiddetli ağrıyla kendini gösteren hastalık. Siyatikte sinirde bozun söz konusu olabildiği( sinir iltihabı ) gibi olmayabilir'de (kalça sinir ağrısı)
Sürekli bir ağrı durumu
Siyatik ağrısı ansızın ortaya çıkar. Bazı durumlarda siyatik ağrısının ortaya çıkmasıdan önce bel ağrıları görülebilir. Ama hiç bir başlangıç dönemi olmasızında görülebilir. Anında yada bir kaç günde şiddetli noktasına ulaşır.
Ağrının tuttuğu alan çok özeldir. Hasta yanda, bel ve kalça bölgesinde, baldırın arka yüzü, ayak bileği ve ayak tutulur. Ağrı en yalınkasılmadan kraplara hatta sürekli bir ağrılı ortam üstünde gelişen şiddetli nöbetlere kadar değişik derecelerde olur.
Öksürükle artar, yürümeyi ve oturmayı engeller, bazen uykuyu dahi engelleyecek kadar şiddetli olabilir. Bacakta aksaklığa neden olur, ve kalçanın durumu ağrıyı azaltmak için değişir ( ağrısız durum )
Siyatikten kuşkulanıldığı zaman sinir yolu boyunca elle muayene yapılarak ve bazı işlemler uygulanılarak bu çok özel ağrı araştırılıp ortaya konabilir. Söz konusu işlemler Lasegue belirtisi ( alt üye gergin durumdayken leğen kemiği üstüne doğru bükme uygulandığında şiddetli ağrı ortaya çıkar ) ve Bonnet belirtisi ( alt üye bükülüyken dışa doğru dönme hareketi uygulandığında ağrı ortaya çıkar ) sayılabilen teşhis yöntemleridir.
Muayenede ayrıca kas gevşekliğiasil refleksinin yok olması ve ayak düzeyinde duyum bozuklukları saptanır. Krizin süresi değişkendir. Ağrı genelde dinlenme ile azalır hareketle tekrar nükseder.
Nedenleri
Siyatiğin çeşitli nedenleri vardır. En sık görülen nedeni disk fıtığıdır. Omurlar arasından fıtıklaşan disk kalça siniri köklerini, genellikle bel kuyruk sokumu kemiği omurlar arasındaki eklem düzeyinde sıkıştırır. Diskin fıtıklaşması ya bir travmaya yada yozlaştırıcı eklem romatizmasına bağlıdır.
Daha seyrek görülen diğer nedenler arasında ise sinir köklerini sürekli uyaran yada basıya uğratan omurga veya omurilik kanseri, omurga veremi ( pott hastalığı ) veya kalça eklemi veremi, küçük leğen kemiği uru, omurga kırığının bıraktığı tahribat yada şeker hastalığı, damla hastalığı, sıtma , frengi gibi genel hastalıklarda sayılabilir.
Tedavi
Tedavide neden olan hastalığın iyileştirilmesinin yanı sıra, temel olan mutlak bir yatak istirahati ve ağrıya yönelik ilaçların kullanılmasıdır.
Ayrıca duruma göre yerel kortizon türevleri şırınga edilir. Jimlastik, radyoterapi, sıcak su banyolarındanda yaralanılabilinir. Bazen bir korse yardımıyla hastalıklı bölge hareketsiz hale getirilebilinir. Bazı türleri tedavilere yanıt vermeyip felç olma riski doğurmasından dolayı cerrahi tedaviyede başvurulabilir. Bu tedavi fıtıklaşmış diskin çıkarılması bazende kemik yamasından oluşur.
Sürekli bir ağrı durumu
Siyatik ağrısı ansızın ortaya çıkar. Bazı durumlarda siyatik ağrısının ortaya çıkmasıdan önce bel ağrıları görülebilir. Ama hiç bir başlangıç dönemi olmasızında görülebilir. Anında yada bir kaç günde şiddetli noktasına ulaşır.
Ağrının tuttuğu alan çok özeldir. Hasta yanda, bel ve kalça bölgesinde, baldırın arka yüzü, ayak bileği ve ayak tutulur. Ağrı en yalınkasılmadan kraplara hatta sürekli bir ağrılı ortam üstünde gelişen şiddetli nöbetlere kadar değişik derecelerde olur.
Öksürükle artar, yürümeyi ve oturmayı engeller, bazen uykuyu dahi engelleyecek kadar şiddetli olabilir. Bacakta aksaklığa neden olur, ve kalçanın durumu ağrıyı azaltmak için değişir ( ağrısız durum )
Siyatikten kuşkulanıldığı zaman sinir yolu boyunca elle muayene yapılarak ve bazı işlemler uygulanılarak bu çok özel ağrı araştırılıp ortaya konabilir. Söz konusu işlemler Lasegue belirtisi ( alt üye gergin durumdayken leğen kemiği üstüne doğru bükme uygulandığında şiddetli ağrı ortaya çıkar ) ve Bonnet belirtisi ( alt üye bükülüyken dışa doğru dönme hareketi uygulandığında ağrı ortaya çıkar ) sayılabilen teşhis yöntemleridir.
Muayenede ayrıca kas gevşekliğiasil refleksinin yok olması ve ayak düzeyinde duyum bozuklukları saptanır. Krizin süresi değişkendir. Ağrı genelde dinlenme ile azalır hareketle tekrar nükseder.
Nedenleri
Siyatiğin çeşitli nedenleri vardır. En sık görülen nedeni disk fıtığıdır. Omurlar arasından fıtıklaşan disk kalça siniri köklerini, genellikle bel kuyruk sokumu kemiği omurlar arasındaki eklem düzeyinde sıkıştırır. Diskin fıtıklaşması ya bir travmaya yada yozlaştırıcı eklem romatizmasına bağlıdır.
Daha seyrek görülen diğer nedenler arasında ise sinir köklerini sürekli uyaran yada basıya uğratan omurga veya omurilik kanseri, omurga veremi ( pott hastalığı ) veya kalça eklemi veremi, küçük leğen kemiği uru, omurga kırığının bıraktığı tahribat yada şeker hastalığı, damla hastalığı, sıtma , frengi gibi genel hastalıklarda sayılabilir.
Tedavi
Tedavide neden olan hastalığın iyileştirilmesinin yanı sıra, temel olan mutlak bir yatak istirahati ve ağrıya yönelik ilaçların kullanılmasıdır.
Ayrıca duruma göre yerel kortizon türevleri şırınga edilir. Jimlastik, radyoterapi, sıcak su banyolarındanda yaralanılabilinir. Bazen bir korse yardımıyla hastalıklı bölge hareketsiz hale getirilebilinir. Bazı türleri tedavilere yanıt vermeyip felç olma riski doğurmasından dolayı cerrahi tedaviyede başvurulabilir. Bu tedavi fıtıklaşmış diskin çıkarılması bazende kemik yamasından oluşur.