Çocuklarda Kepce Kulak Diye Tabir Edilen Şekil Bozukluğu

Özellikle çocuklar okul yıllarında kepçe kulakları sebebiyle alay konusu olabiliyor.


İşitme duyusu olması dışında yüz estetiğinin en önemli tamamlayıcı organlarından biri olan kulakta en sık görülen estetik bozukluk; halk arasında "kepçe kulak" veya "yelken kulak" diye adlandırılan şekil bozukluğu olarak karşımıza çıkıyor.

Aileden gelen bir şekil bozukluğu olan kepçe kulak yapısı, kulak kıkırdaklarının zayıf olması nedeniyle kulak kıvrımlarının yeterli oluşmaması ve buna bağlı olarak kulağın öne, yana doğru açılı durduğu durum olarak tanımlanıyor.

Özellikle çocuklar okul yıllarında kepçe kulakları sebebiyle alay konusu olabiliyor. Op. Dr. Coşkun Şanverdi, okul çağında eğlenme amaçlı yapılmış olan bu şakaların kişinin hayatını ruhsal açıdan olumsuz etkilediğini belirtiyor. Bu dönemde yaşadığı psikolojik travmayı atlatamayan kişiler de soluğu estetik merkezlerinde alıyor. Teknolojinin gelişmesi ile düzeltilmesi çok zor olan kusurlar bile ortadan kaldırılabiliyor.

Kepçe Kulak Operasyonu Nasıl Yapılır?

Kepçe kulak düzeltilmesi, çocuklarda genel, erişkinlerde ise lokal anestezi ile 1 saat içinde yapılabilir. Kulak arkasından kesi yapılır, kıkırdak üzerinde açıyı daraltacak ve normale getirecek bir kıvrılma sağlayarak kıkırdak dikilir. Ayrıca kulak kıkırdağı kulak arkasındaki kafa kemiğinin zarına tespit edilerek açının tekrar açılması önlenir. Kesi yeri dikilerek, özel bir pansumanla kulak kalıba alınır. 1. gün bandajlar açılarak hasta banyo yapabilir. Hastanın 15 gün boyunca, tenisçi bandı takarak kulak kıkırdağının yeni açısında sertleşmesi sağlanır. Kulaktaki ödem ve morluklar 1 hafta içerisinde geçer. Hasta 3. gün normal hayatına dönebilir. Görünen herhangi bir iz kalmaz ve tecrübeli ellerde sonuçlar çok iyidir.

"Okul Öncesi Dönem" En Uygun Zaman

5-6 yaşına kadar kulak kepçesinin gelişimi tamamlanır. Bu yaşlardan itibaren çocuklar okula başlamakla birlikte sosyal bir hayatın da içine girmiş olurlar. Kulakta sağlık olarak bir sorun yoksa da estetiksel kusurlar kişiyi son derece mutsuz edebilir. Kepçe kulak problemi olan çocuklar, girdikleri yeni çevrede, arkadaşlarının kulaklarıyla ilgili espriler yapmasından psikolojik olarak etkilenirler. Bu sorun çocukların başarılarını ve sosyal ilişkilerini ciddi oranda etkileyerek, ilerleyen yıllarda da mutsuz bireyler olmalarına neden olabiliyor...

Kepçe kulak ameliyatında yaş önemli!

Düzeltme ameliyatı ne zaman yapılmalı merak edenler...bu haber sizin için

En sık rastlanan kulak şekli bozukluklarının başında halk arasında “kepçe kulak” olarak da tabir edilen “yelken kulak” görünümü geliyor. Özellikle böyle bir sorunu olan ailelerin en çok merak ettiği konuların başında ise düzeltme ameliyatlarının ne zaman yapılabileceği bulunuyor.



Kepçe kulak sorunu ile ilgili olarak bilgi verenKulak Burun Boğaz Hastalıkları Uzmanı Prof. Dr. Sertaç Yetişer,,böyle bir durumda kulak kepçesi kıkırdağının fazla geliştiğini ve kulak kıvrımlarının düzleşerek silindiğini anlatıyor. Bu kişilerde kulak kepçesi ile kafa arasında 30 derecenin altında olması gereken açı da 40 derecenin üzerine çıkıyor.

Kulağında bu tür şekil bozukluğu olan herkese otoplasti yani kulak estetiği uygulanabileceğini söyleyen Prof. Dr. Sertaç Yetişer, sözlerine şöyle devam ediyor: “Otoplastinin amacı doğal görünümlü kulak kepçesi elde etmektir. Operasyon sırasında özel sütür tekniği ile yeni kulak kepçesi görünümü oluşturulur. Operasyondan sonraki bir hafta içinde kulak kepçesi ideal görünümüne ulaşır.”

İDEAL YAŞ 13
Kepçe kulağın kısmen kalıtımsal bir şekilde aileden de geçebildiğini belirten Prof. Dr. Yetişer, bu operasyonun uygulanabileceği en ideal yaşın kulak kepçesi gelişiminin, erişkin ölçüsünün neredeyse yüzde 60’ına ulaştığı 13-14 yaş civarında olduğunu vurguluyor. Kulak kepçesindeki şekil bozukluğunun çocuklar arasında alay konusu olması nedeniyle operasyon daha erken yaşlara da çekilebilir ancak bu cerrahi işlem bakım ve takip zorlukları nedeniyle 6 yaşından küçük çocuklara önerilmiyor.

Kepçe kulağın izole ya da kulaktaki diğer anomalilerle beraber de olabileceğini belirten Prof. Dr. Yetişer, ancak kozmetik kaygılar dışında başka bir hastalığa yol açmayacağını söylüyor.

Kepçe Kulak

Karşıdan bakışta kulakların belirgin olmasına “kepçe kulak” deformitesi denilmektedir. Genelde kulak kepçeleri nisbeten büyük gibi görünse de aslında sorun kıkırdak fazlalığından ziyade kıkırdak şekil bozukluğudur. Kulak kıvrımlarının normalden az olması, kulak kepçesi ile kafa arasındaki açının fazla olması gibi sorunlar bu şekil bozukluğuna yol açar. İşlev olarak herhangi bir soruna yol açmasa da sosyal ve psikolojik olarak engeller yaratabilen bir durumdur.

KİMLER AMELİYAT OLABİLİR?

Kulak kepçesinin gelişiminin tamamlanması 6 yaş civarı büyük ölçüde tamamlanır. Kepçe kulak okul döneminde sosyal sorunlara yol açmaya başlar. Bu nedenle 6 yaş hem sağlık açısından hem de psikolojik açıdan uygun bir ameliyat yaş sınırıdır. 6 yaşından büyük hem erkek hem kız çocuklar bu ameliyatı olabilir.

NASIL BİR AMELİYAT?

Yapılan işlemler için genel anesteziye ihtiyaç yoktur. Lokal anestezi ile gayet rahat şekilde bu ameliyat gerçekleştirilmekte. Ancak çocuk hastalarda tabii ki genel anestezi çok daha uygun bir seçenek. Ameliyatta amaç yukarıda belirtilen kıkırdak şekil ve yerleşim bozukluklarını düzeltmek. Kulak arkasından yapılan bir kesi ile kulak kepçesinin kafa ile yaptığı açı azaltılmakta ve belirgin olmayan kıvrımlar belirginleştirilerek kulak orta ve üst bölümü arkaya doğru yatırılmakta. Bu işlemler kıkırdak dokusu çıkarılarak ve sütürler (ipler) ile yapılmakta. Ek olarak kulak memesinde sorun varsa o bölgeye de müdahale edilmekte. Daha sonra kulak arkasındaki kesi bir miktar fazlalık deri çıkarıldıktan sonra dikilerek ameliyat bitirilmekte. Her hastada farklı bölgede ve derecede kepçelik olduğundan bu aşamaların sayısı ve derecesi her hastaya ayrı şekilde yapılmakta. Siz de ayna karşısında kulaklarınızın düzeltilmesini istediğiniz bölgelerini ellerinizle iterek prova yapabilir ve hangi bölgelerin düzeltilmesi gerektiğini görebilirsiniz.

Kesi ve dikiş kulak arkası kıvrımında olduğundan belli belirsiz bir iz oluşmakta, zaten daha sonra oluşan izi görebilmek bile büyük çaba gerektiriyor.

RİSKLER NELERDİR?

Kanama en sık görülen komplikasyonlardandır. Bu nedenle ameliyat sonrası kulak için özel baskılı pansumanlar ve drenler uygulanmaktadır. Kanama dışarı aktığı sürece kulak için bir sorun oluşturmaz. Ancak içerde birikirse bu kulak kıkırdağının canlılığını yitirmesine ve erimesine yol açabilir. Bu nedenle ameliyat sonrası önerilere uymalı ve pansumanı mutlaka cerrahınıza yaptırmalısınız.

Enfeksiyon da benzer kıkırdak sorunlarına yol açabilir. Rutin olarak antibiyotik tedavisi verilmektedir, düzenli kullanmanız yeterli olacaktır.

Genelde hastaların en çok canını sıkan durum ameliyat bir süre sonra oluşan asimetriler ve kulakların yine açılarak eskisi kadar olmasa da kepçe görüntünün ortaya çıkmasıdır. Çoğu durumda ufak işlemler ile bu sorun düzeltilmektedir. Kıkırdak üzerinden değil daha çok iplerle şekil verilen ameliyatlar bu konuda daha risklidir.

AMELİYAT SONRASI?

Ameliyat sonrası kulaklarınız bandajlı olacak ve bazı durumlarda dikişlerin içinden ince şerit halinde drenler konulacaktır. Bandaj ve drenleri 2. gün çıkarıp daha rahat bir saç bandı-tenisçi bandına geçiş yapıyorsunuz. Yaklaşık 2-3 hafta gece gündüz bu bantla yaşamanızı, daha sonraki ay ise sadece gece bu bandı kullanmanızı öneriyorum. 3. günden sonra banyo da yapabiliyorsunuz.Dikişler 2 hafta sonunda alınacaktır.

SIK SORULANLAR??

Ameliyattan sonra iz kalır mı?

Yapılan kesi kulak arkası kıvrımında olduğundan iz kalsa bile görünmeyecektir. Kıvrım bölgelerinde iz çok daha az kalır ayrıca. Şu ana kadar izden şikayetçi olan bir hasta tıp tarihinde bulunmamaktadır.

Kesi ve dikiş olmadan sadece iplerle kepçe kulak düzeltilebilir mi?

Teorik olarak evet ancak sadece hafif şekil bozukluklarında işe yarayacaktır. Kulağınızı Japon yapıştırıcısıyla yapıştırmak da aynı işi görebilir ve her ikisi de tıbbi açıdan tavsiye edilmez.

Bir süre sonra kulak eski halini alır mı?

Kıkırdakların hafızası vardır ve eski hallerine gelme eğilimindedirler. Bu nedenle zaten ameliyat esnasında normalden biraz daha fazla düzeltme yapılarak bu etki dengelenmektedir . Normal şartlarda, ameliyatta uygulanan iç dikişlerde bir sorun çıkmadığı durumlarda çok hafif bir açılma olması normaldir.

Bebeklerdeki kepçe kulak ameliyatsız düzeltilebilir mi?

Doğumdan sonrası ilk 3-6 ay kıkırdaklar şekil verilmeye çok müsaittir. Bu nedenle hafif kepçe olgularda saç bantları gayet iyi sonuçlar verir. Daha ağır vakalarda yapılan iç kalıplar ile kullanmak gerekmektedir. 6. Aydan sonra çok yararlı olmadıkları bilinmektedir.