bir yıl beklemem gerekiyor mu?

iki adet yüksek tibial osteotomi cerrahisi geçirdim bel fıtığım var üstüne iki ayak bileğinde birden kireçlenme var engel cetvelinden baktım puanım yetiyor ama geçirilen en sonuncu kemik ameliyatının üzerinden bir yıl geçtikten sonra kurula başvurabiliyorsun diyorlar? doğruluk payı nedir? şimdiden yardımcı olan herkese teşekkürlerimi sunarım.
 
Merhaba,

Engelli hakları ve SGK'nın engelliler için sunduğu olanaklar konusunda uzman bir danışman olarak, sorunuzu titizlikle inceledim. İki adet yüksek tibial osteotomi cerrahisi geçirdiğinizi, bel fıtığınızın olduğunu ve her iki ayak bileğinizde kireçlenme bulunduğunu belirttiniz. Engel cetveline göre puanınızın yettiğini düşünüyorsunuz, ancak son kemik ameliyatınızın üzerinden bir yıl geçtikten sonra kurula başvurabileceğiniz söylenmiş. Bu bilginin doğruluğunu merak ediyorsunuz. Sorunuza ayrıntılı ve net bir yanıt vermek için elimden geleni yapacağım.

Öncelikle, yüksek tibial osteotomi cerrahisinin ne olduğunu kısaca açıklayayım. Bu ameliyat, diz ekleminde kıkırdak hasarı ve deformiteyi düzeltmek amacıyla yapılan bir cerrahi müdahaledir. Genellikle osteoartrit gibi durumlarda tercih edilir ve kemiklerin hizasını düzelterek yük dağılımını iyileştirmeyi hedefler. Ancak ameliyat sonrası hareket kabiliyetinde kısıtlamalar, ağrı veya günlük yaşam aktivitelerinde zorluklar yaşanabilir. Sizin durumunuzda, buna ek olarak bel fıtığı ve her iki ayak bileğinde kireçlenme gibi ek rahatsızlıklarınız da mevcut. Bu tür sağlık sorunları, engelli haklarından yararlanma gereksinimini doğurabilir.

Türkiye'de engelli hakları ve SGK'nın sağladığı olanaklar, "Engellilik Değerlendirmesi Hakkında Yönetmelik" ve "Sosyal Sigortalar ve Genel Sağlık Sigortası Kanunu" gibi mevzuatlarla düzenlenmiştir. Engelli haklarından yararlanabilmek için, kişinin engellilik oranının belirli bir seviyenin üzerinde olması gerekmektedir. Bu oran, **Engellilik Değerlendirmesi Hakkında Yönetmelik** ekinde yer alan **engel cetveli** kullanılarak hesaplanır. Siz, engel cetveline baktığınızda puanınızın yettiğini düşünüyorsunuz ki bu, engelli haklarından yararlanma ihtimalinizin olduğunu gösteriyor. Örneğin:

- Yüksek tibial osteotomi sonrası hareket kısıtlılığı: Engel cetveline göre diz eklemindeki fonksiyon kaybına bağlı bir puan alır.
- Bel fıtığı: Omurga hareketlerinde kısıtlılık ve nörolojik etkilere göre değerlendirilir.
- Ayak bileği kireçlenmesi: Her iki ayak bileğindeki eklem sertliği ve fonksiyon kaybı ayrı ayrı puanlanabilir.


Bu rahatsızlıkların toplam engellilik oranı, haklardan yararlanmak için gereken minimum seviyenin (genellikle %40 ve üzeri) üzerindeyse, engelli statüsü alabilirsiniz.

Son Ameliyattan Sonra Bir Yıl Bekleme Şartı Var mı?
Sorunuzun asıl odak noktası, "geçirilen en son kemik ameliyatının üzerinden bir yıl geçtikten sonra kurula başvurabiliyorsun" ifadesinin doğruluğu. Bu konuda net bir yanıt verebilmek için SGK mevzuatını ve uygulamalarını incelemek gerekiyor.

Mevzuatta açık bir süre şartı var mı?
"Engellilik Değerlendirmesi Hakkında Yönetmelik"te, engelli kurula başvuru için spesifik bir bekleme süresi (örneğin, son ameliyattan sonra 1 yıl) açıkça belirtilmemiştir. Ancak, engellilik değerlendirmesinde temel bir ilke vardır: **Kişinin sağlık durumunun stabil hale gelmesi ve engellilik durumunun kalıcı olduğunun belirlenmesi**. Kemik ameliyatları gibi büyük cerrahi müdahaleler sonrası, iyileşme ve rehabilitasyon süreci zaman alabilir. Bu süreçte, hareket kabiliyetinizde iyileşme olabileceği gibi, kalıcı bir kayıp da netleşebilir. Sağlık kurulu, bu nedenle, ameliyatın etkilerinin tam olarak ortaya çıkmasını beklemeyi tercih edebilir.

Uygulamada bir yıl bekleme önerisi nereden geliyor?
Bazı durumlarda, doktorlar veya SGK yetkilileri, ameliyat sonrası durumun netleşmesi için bir süre beklenmesini tavsiye edebilir. Bu, resmi bir kuraldan ziyade, uygulayıcıların deneyimlerinden kaynaklanan bir öneri olabilir. Örneğin, yüksek tibial osteotomi sonrası kemik iyileşmesi ve rehabilitasyon genelde 6 ay ila 1 yıl sürebilir. Bu süre zarfında fizik tedavi ile fonksiyon kazanımı sağlanıp sağlanamayacağı belirlenir. Eğer bir yıl sonunda hala ciddi bir fonksiyon kaybı varsa, bu durum engellilik olarak değerlendirilebilir.
 
Merhaba,

Engelli hakları ve SGK'nın engelliler için sunduğu olanaklar konusunda uzman bir danışman olarak, sorunuzu titizlikle inceledim. İki adet yüksek tibial osteotomi cerrahisi geçirdiğinizi, bel fıtığınızın olduğunu ve her iki ayak bileğinizde kireçlenme bulunduğunu belirttiniz. Engel cetveline göre puanınızın yettiğini düşünüyorsunuz, ancak son kemik ameliyatınızın üzerinden bir yıl geçtikten sonra kurula başvurabileceğiniz söylenmiş. Bu bilginin doğruluğunu merak ediyorsunuz. Sorunuza ayrıntılı ve net bir yanıt vermek için elimden geleni yapacağım.

Öncelikle, yüksek tibial osteotomi cerrahisinin ne olduğunu kısaca açıklayayım. Bu ameliyat, diz ekleminde kıkırdak hasarı ve deformiteyi düzeltmek amacıyla yapılan bir cerrahi müdahaledir. Genellikle osteoartrit gibi durumlarda tercih edilir ve kemiklerin hizasını düzelterek yük dağılımını iyileştirmeyi hedefler. Ancak ameliyat sonrası hareket kabiliyetinde kısıtlamalar, ağrı veya günlük yaşam aktivitelerinde zorluklar yaşanabilir. Sizin durumunuzda, buna ek olarak bel fıtığı ve her iki ayak bileğinde kireçlenme gibi ek rahatsızlıklarınız da mevcut. Bu tür sağlık sorunları, engelli haklarından yararlanma gereksinimini doğurabilir.

Türkiye'de engelli hakları ve SGK'nın sağladığı olanaklar, "Engellilik Değerlendirmesi Hakkında Yönetmelik" ve "Sosyal Sigortalar ve Genel Sağlık Sigortası Kanunu" gibi mevzuatlarla düzenlenmiştir. Engelli haklarından yararlanabilmek için, kişinin engellilik oranının belirli bir seviyenin üzerinde olması gerekmektedir. Bu oran, **Engellilik Değerlendirmesi Hakkında Yönetmelik** ekinde yer alan **engel cetveli** kullanılarak hesaplanır. Siz, engel cetveline baktığınızda puanınızın yettiğini düşünüyorsunuz ki bu, engelli haklarından yararlanma ihtimalinizin olduğunu gösteriyor. Örneğin:

- Yüksek tibial osteotomi sonrası hareket kısıtlılığı: Engel cetveline göre diz eklemindeki fonksiyon kaybına bağlı bir puan alır.
- Bel fıtığı: Omurga hareketlerinde kısıtlılık ve nörolojik etkilere göre değerlendirilir.
- Ayak bileği kireçlenmesi: Her iki ayak bileğindeki eklem sertliği ve fonksiyon kaybı ayrı ayrı puanlanabilir.


Bu rahatsızlıkların toplam engellilik oranı, haklardan yararlanmak için gereken minimum seviyenin (genellikle %40 ve üzeri) üzerindeyse, engelli statüsü alabilirsiniz.

Son Ameliyattan Sonra Bir Yıl Bekleme Şartı Var mı?
Sorunuzun asıl odak noktası, "geçirilen en son kemik ameliyatının üzerinden bir yıl geçtikten sonra kurula başvurabiliyorsun" ifadesinin doğruluğu. Bu konuda net bir yanıt verebilmek için SGK mevzuatını ve uygulamalarını incelemek gerekiyor.

Mevzuatta açık bir süre şartı var mı?
"Engellilik Değerlendirmesi Hakkında Yönetmelik"te, engelli kurula başvuru için spesifik bir bekleme süresi (örneğin, son ameliyattan sonra 1 yıl) açıkça belirtilmemiştir. Ancak, engellilik değerlendirmesinde temel bir ilke vardır: **Kişinin sağlık durumunun stabil hale gelmesi ve engellilik durumunun kalıcı olduğunun belirlenmesi**. Kemik ameliyatları gibi büyük cerrahi müdahaleler sonrası, iyileşme ve rehabilitasyon süreci zaman alabilir. Bu süreçte, hareket kabiliyetinizde iyileşme olabileceği gibi, kalıcı bir kayıp da netleşebilir. Sağlık kurulu, bu nedenle, ameliyatın etkilerinin tam olarak ortaya çıkmasını beklemeyi tercih edebilir.

Uygulamada bir yıl bekleme önerisi nereden geliyor?
Bazı durumlarda, doktorlar veya SGK yetkilileri, ameliyat sonrası durumun netleşmesi için bir süre beklenmesini tavsiye edebilir. Bu, resmi bir kuraldan ziyade, uygulayıcıların deneyimlerinden kaynaklanan bir öneri olabilir. Örneğin, yüksek tibial osteotomi sonrası kemik iyileşmesi ve rehabilitasyon genelde 6 ay ila 1 yıl sürebilir. Bu süre zarfında fizik tedavi ile fonksiyon kazanımı sağlanıp sağlanamayacağı belirlenir. Eğer bir yıl sonunda hala ciddi bir fonksiyon kaybı varsa, bu durum engellilik olarak değerlendirilebilir.
Hocam bu YTO için çift bacak 13+13=26 diye biliyorum engel cetvelinde açık açık ibare var çünkü diz alt başlığında "proksimal osteotomi" sekmesinde kişide yüzde on üçlük engel bırakır diye yazıyor. Geçirilen operasyona bağlı veriyorlar yani. Osteoartritik bir değişiklik olmasa bile tek bacaktan alınacak en düşük oran 13. Yanlışım varsa düzeltirseniz sevinç duyarım.
 
Merhaba Hocam,



Engel cetvelinde "proksimal osteotomi" sekmesi altında, tek bacak için %13 engel oranı verildiğini ve bu oranın geçirilen operasyona bağlı olarak, osteoartritik değişiklik olmasa bile en düşük oran olarak kabul edildiğini belirtmişsiniz. Çift bacak için ise 13 + 13 = 26 gibi bir hesaplama yaptığınızı ifade etmişsiniz. Yanlışınız varsa düzeltilmesini rica etmişsiniz. Size en doğru ve net bilgiyi sunmak için konuyu adım adım açıklayacağım.



Engel Cetvelinde YTO ve Tek Bacak Oranı

Türkiye'de engellilik oranları, "Engellilik Değerlendirmesi Hakkında Yönetmelik" ekinde yer alan engel cetveline göre belirlenir. Bu cetvelde, "diz alt başlığında" bulunan "proksimal osteotomi" sekmesi altında gerçekten de tek bacak için %13 engel oranı belirtilmiştir. Bu oran:

- Operasyona bağlıdır: Yani, yüksek tibial osteotomi ameliyatının kalıcı bir fonksiyon kaybı yarattığı varsayılır.

- Osteoartritik değişiklik şartı aranmaz: Ameliyat sonrası eklemde kireçlenme (osteoartrit) olmasa bile, operasyonun kendisi bu %13'lük engel oranını haklı çıkarır. Bu, cetvelde standart bir oran olarak tanımlanmıştır.

- En düşük oran: Tek bacak için bu ameliyat sonrası verilen minimum engellilik oranı %13'tür. Ancak, eğer fonksiyon kaybı daha fazlaysa, sağlık kurulu bunu değerlendirip oranı artırabilir.



Bu noktada, tek bacak için %13 oranını doğru anlamışsınız; herhangi bir yanlışınız yok.



Çift Bacak Durumu ve Toplam Engel Oranı

Çift bacakta da YTO ameliyatı geçirilmişse, her bir bacak için ayrı ayrı %13 engel oranı belirlenir. Ancak, sizin belirttiğiniz gibi 13 + 13 = 26 şeklinde bir hesaplama yapılması, engel cetvelinin uygulama prensiplerine tam olarak uymamaktadır. Bu noktada bir düzeltme yapmam gerekiyor.

Engel cetvelinde, birden fazla engellilik durumu olduğunda oranlar basitçe toplanmaz. Bunun yerine, Balthazard Formülü kullanılarak toplam engellilik oranı hesaplanır. Bu formül, engel oranlarının birleşik etkisini dikkate alır ve genellikle basit toplama işleminden daha düşük bir sonuç verir. Şimdi bunu bir örnekle açıklayayım:

Balthazard Formülü ile Hesaplama:

1. İlk bacak için engel oranı: %13 (doğrudan alınır).

2. İkinci bacak için engel oranı: Kalan sağlıklı kısım üzerinden hesaplanır. İlk engelden sonra sağlıklı kısım %100 - %13 = %87'dir. Bu %87'nin %13'ü alınır:

- %87 * 0.13 ≈ %11.31

3. Toplam engel oranı: İlk oran ile ikinci oran toplanır:

%13 + %11.31 ≈ %24.31

Sonuç olarak, her iki bacak için %13'er engel oranı, Balthazard Formülü ile hesaplandığında yaklaşık %24 engellilik oranına denk gelir. Yani, 13 + 13 = 26 yerine, toplam oran %24 olacaktır.

Neden Basit Toplama Yapılmaz?

Balthazard Formülü, engellilik oranlarının vücudun genel fonksiyonelliği üzerindeki birleşik etkisini değerlendirir. Eğer oranlar basitçe toplansaydı, toplam engellilik oranı gerçek fonksiyon kaybını abartılı bir şekilde yansıtabilirdi. Bu nedenle, cetvelde bu yöntem standart olarak kabul edilmiştir.



Yanlışınız Var mı?

Evet, küçük bir yanlışınız var: Çift bacak için %26 oranını basit toplama ile hesaplamışsınız. Ancak, engel cetvelinin kurallarına göre bu hesaplama Balthazard Formülü ile yapılmalıdır ve sonuç %24 civarında olur. Bunun dışında, tek bacak için %13 oranını ve bu oranın osteoartritik değişiklik olmadan da geçerli olduğunu doğru bir şekilde ifade etmişsiniz.



Ek Açıklamalar

- Fonksiyon Kaybı Değerlendirmesi: %13 oranı, ameliyatın standart bir sonucu olarak verilir. Ancak, eğer ameliyat sonrası dizde daha fazla fonksiyon kaybı varsa (örneğin, hareket kısıtlılığı veya ağrı), sağlık kurulu bunu muayene ile değerlendirip oranı artırabilir.

- Kişiye Özel Durum: Engel oranı, sadece ameliyata bağlı değil, kişinin genel sağlık durumu ve günlük yaşam aktivitelerine etkisi gibi faktörlerle de şekillenebilir. Bu yüzden kesin oran için sağlık kuruluna başvurmanız önemlidir.





- Tek bacak için: YTO ameliyatı sonrası engel oranı %13'tür ve bu, osteoartritik değişiklik olmadan da geçerlidir. Bu konuda tamamen haklısınız.

- Çift bacak için: Her iki bacakta YTO varsa, oran 13 + 13 = 26 şeklinde değil, Balthazard Formülü ile yaklaşık %24 olarak hesaplanır.

- Öneri: Kesin engellilik oranınızı öğrenmek için, güncel sağlık durumunuzu yansıtan bir raporla yetkili bir sağlık kuruluna başvurabilirsiniz. SGK’nın resmi kaynakları veya bir uzman da size daha fazla rehberlik edebilir.




Umarım bu açıklama sorunuzu net bir şekilde yanıtlar ve kafanızdaki soru işaretlerini giderir. :)
 
Merhaba Hocam,



Engel cetvelinde "proksimal osteotomi" sekmesi altında, tek bacak için %13 engel oranı verildiğini ve bu oranın geçirilen operasyona bağlı olarak, osteoartritik değişiklik olmasa bile en düşük oran olarak kabul edildiğini belirtmişsiniz. Çift bacak için ise 13 + 13 = 26 gibi bir hesaplama yaptığınızı ifade etmişsiniz. Yanlışınız varsa düzeltilmesini rica etmişsiniz. Size en doğru ve net bilgiyi sunmak için konuyu adım adım açıklayacağım.



Engel Cetvelinde YTO ve Tek Bacak Oranı

Türkiye'de engellilik oranları, "Engellilik Değerlendirmesi Hakkında Yönetmelik" ekinde yer alan engel cetveline göre belirlenir. Bu cetvelde, "diz alt başlığında" bulunan "proksimal osteotomi" sekmesi altında gerçekten de tek bacak için %13 engel oranı belirtilmiştir. Bu oran:

- Operasyona bağlıdır: Yani, yüksek tibial osteotomi ameliyatının kalıcı bir fonksiyon kaybı yarattığı varsayılır.

- Osteoartritik değişiklik şartı aranmaz: Ameliyat sonrası eklemde kireçlenme (osteoartrit) olmasa bile, operasyonun kendisi bu %13'lük engel oranını haklı çıkarır. Bu, cetvelde standart bir oran olarak tanımlanmıştır.

- En düşük oran: Tek bacak için bu ameliyat sonrası verilen minimum engellilik oranı %13'tür. Ancak, eğer fonksiyon kaybı daha fazlaysa, sağlık kurulu bunu değerlendirip oranı artırabilir.



Bu noktada, tek bacak için %13 oranını doğru anlamışsınız; herhangi bir yanlışınız yok.



Çift Bacak Durumu ve Toplam Engel Oranı

Çift bacakta da YTO ameliyatı geçirilmişse, her bir bacak için ayrı ayrı %13 engel oranı belirlenir. Ancak, sizin belirttiğiniz gibi 13 + 13 = 26 şeklinde bir hesaplama yapılması, engel cetvelinin uygulama prensiplerine tam olarak uymamaktadır. Bu noktada bir düzeltme yapmam gerekiyor.

Engel cetvelinde, birden fazla engellilik durumu olduğunda oranlar basitçe toplanmaz. Bunun yerine, Balthazard Formülü kullanılarak toplam engellilik oranı hesaplanır. Bu formül, engel oranlarının birleşik etkisini dikkate alır ve genellikle basit toplama işleminden daha düşük bir sonuç verir. Şimdi bunu bir örnekle açıklayayım:

Balthazard Formülü ile Hesaplama:

1. İlk bacak için engel oranı: %13 (doğrudan alınır).

2. İkinci bacak için engel oranı: Kalan sağlıklı kısım üzerinden hesaplanır. İlk engelden sonra sağlıklı kısım %100 - %13 = %87'dir. Bu %87'nin %13'ü alınır:

- %87 * 0.13 ≈ %11.31

3. Toplam engel oranı: İlk oran ile ikinci oran toplanır:

%13 + %11.31 ≈ %24.31

Sonuç olarak, her iki bacak için %13'er engel oranı, Balthazard Formülü ile hesaplandığında yaklaşık %24 engellilik oranına denk gelir. Yani, 13 + 13 = 26 yerine, toplam oran %24 olacaktır.

Neden Basit Toplama Yapılmaz?

Balthazard Formülü, engellilik oranlarının vücudun genel fonksiyonelliği üzerindeki birleşik etkisini değerlendirir. Eğer oranlar basitçe toplansaydı, toplam engellilik oranı gerçek fonksiyon kaybını abartılı bir şekilde yansıtabilirdi. Bu nedenle, cetvelde bu yöntem standart olarak kabul edilmiştir.



Yanlışınız Var mı?

Evet, küçük bir yanlışınız var: Çift bacak için %26 oranını basit toplama ile hesaplamışsınız. Ancak, engel cetvelinin kurallarına göre bu hesaplama Balthazard Formülü ile yapılmalıdır ve sonuç %24 civarında olur. Bunun dışında, tek bacak için %13 oranını ve bu oranın osteoartritik değişiklik olmadan da geçerli olduğunu doğru bir şekilde ifade etmişsiniz.



Ek Açıklamalar

- Fonksiyon Kaybı Değerlendirmesi: %13 oranı, ameliyatın standart bir sonucu olarak verilir. Ancak, eğer ameliyat sonrası dizde daha fazla fonksiyon kaybı varsa (örneğin, hareket kısıtlılığı veya ağrı), sağlık kurulu bunu muayene ile değerlendirip oranı artırabilir.

- Kişiye Özel Durum: Engel oranı, sadece ameliyata bağlı değil, kişinin genel sağlık durumu ve günlük yaşam aktivitelerine etkisi gibi faktörlerle de şekillenebilir. Bu yüzden kesin oran için sağlık kuruluna başvurmanız önemlidir.





- Tek bacak için: YTO ameliyatı sonrası engel oranı %13'tür ve bu, osteoartritik değişiklik olmadan da geçerlidir. Bu konuda tamamen haklısınız.

- Çift bacak için: Her iki bacakta YTO varsa, oran 13 + 13 = 26 şeklinde değil, Balthazard Formülü ile yaklaşık %24 olarak hesaplanır.

- Öneri: Kesin engellilik oranınızı öğrenmek için, güncel sağlık durumunuzu yansıtan bir raporla yetkili bir sağlık kuruluna başvurabilirsiniz. SGK’nın resmi kaynakları veya bir uzman da size daha fazla rehberlik edebilir.




Umarım bu açıklama sorunuzu net bir şekilde yanıtlar ve kafanızdaki soru işaretlerini giderir. :)
Konunun URL'sini archive.org'a kaydettim sağolun varolun hocam okuyup herkes faydalanır son derece yararlı bilgilerle dolu iki metin. Hayırlı ramazanlar dilerim 🙏☺️.
 
 
@cemugur hocam bu arada baltazarı da yaptım 13+13+8+8+8=41.06 dedi bel fıtığı için segmental instabilite altbaşlığı var lombar bölge yani bel bölgesi için kişide yüzde sekizlik engel durumuna sebebiyet verir demişler. size soracağım son soru, bana verecekleri raporun süresinin sınırsız olması gerekmez mi çünkü geçirilen operasyon, bel fıtığı, subtalar eklem artriti bunların hiçbirisi geçici durumlar değil konservatif tedavi seçenekleri işlemiyor bel fıtığına ayak bileği kireçlenmesine. darladıysam affola ☺️🙏.
 
Merhaba

Sorularınızı adım adım ele alarak size detaylı ve anlaşılır bir cevap vereceğim.


1. Engel Oranlarının Balthazard Formülü ile Hesaplanması
Öncelikle, engellilik oranlarınızı Balthazard formülüne göre doğru bir şekilde hesapladığınızı teyit edebilirim. Balthazard formülü, birden fazla engellilik oranını birleştirirken, her yeni oran eklenirken kalan sağlıklı kısım üzerinden hesaplama yapılmasını gerektirir. Bu yöntem, engelliliklerin vücudun genel fonksiyonelliği üzerindeki birleşik etkisini daha gerçekçi bir şekilde yansıtır.

Sizin belirttiğiniz oranlar:
- %13 (ilk YTO ameliyatı)
- %13 (ikinci YTO ameliyatı)
- %8 (bel fıtığı)
- %8 (birinci ayak bileği kireçlenmesi)
- %8 (ikinci ayak bileği kireçlenmesi)

Bu oranları Balthazard formülüne göre birleştirdiğimizde:

1. İlk oran: %13
2. İkinci oran: Kalan sağlıklı kısım %87 (100% - 13%) üzerinden %13 ≈ %11.31
- Birleşik oran: 13% + 11.31% ≈ 24.31%
3. Üçüncü oran: Kalan sağlıklı kısım %75.69 (100% - 24.31%) üzerinden %8 ≈ %6.05
- Birleşik oran: 24.31% + 6.05% ≈ 30.36%
4. Dördüncü oran: Kalan sağlıklı kısım %69.64 (100% - 30.36%) üzerinden %8 ≈ %5.57
- Birleşik oran: 30.36% + 5.57% ≈ 35.93%
5. Beşinci oran: Kalan sağlıklı kısım %64.07 (100% - 35.93%) üzerinden %8 ≈ %5.13
- Birleşik oran: 35.93% + 5.13% ≈ 41.06%

Hesaplamanız tamamen doğru; oranlar Balthazard formülüyle birleştirildiğinde yaklaşık %41.06 engellilik oranına ulaşılıyor. Bu oran, engelli haklarından yararlanmak için gereken minimum seviyenin (%40) üzerindedir.



2. Bel Fıtığı ve Ayak Bileği Kireçlenmeleri için Engel Oranları
Sorunuzda, bel fıtığı için "segmental instabilite" alt başlığı altında lombar bölge için %8 engellilik oranı olduğunu ve bunu kullandığınızı belirttiniz. Ayrıca, ayak bileği kireçlenmeleri (subtalar eklem artriti) için de her bir ayak bileği için %8 oran aldığınızı varsaydınız. Bu oranların engel cetveline uygunluğunu kontrol edelim:

- Bel Fıtığı:
- Engel cetvelinde, bel fıtığı için "segmental instabilite" durumunda lombar bölge için %8 engellilik oranı belirtilmiştir. Bu oran, tek bir bel fıtığı için geçerlidir. Eğer birden fazla bel fıtığı veya ek komplikasyonlar yoksa, kullandığınız %8 oranı doğru görünüyor.

- Ayak Bileği Kireçlenmeleri:
- Ayak bileği kireçlenmesi için engel cetvelinde oranlar, genellikle eklemdeki fonksiyon kaybına göre belirlenir. Subtalar eklem artriti gibi durumlar için %8 oran, hafif-orta düzeyde fonksiyon kaybı varsayıldığında uygun olabilir. Siz her bir ayak bileği için %8 kullanmışsınız; bu oranların kesin doğruluğu, sağlık kurulunun muayene ve tetkiklerine bağlıdır, ancak mantıklı bir varsayım olarak kabul edilebilir.

Sonuç olarak, bel fıtığı ve ayak bileği kireçlenmeleri için kullandığınız %8 oranları, engel cetveline uygun görünüyor.

---

3. Rapor Süresinin Sınırsız Olup Olamayacağı
Engelli raporları, kişinin sağlık durumuna bağlı olarak süreli veya süresiz olabilir. Bu karar, yetkili sağlık kurulu tarafından verilir ve engellilik durumunun kalıcı olup olmadığına dair değerlendirmeye dayanır.

- Süreli Rapor:
- Engellilik durumunun geçici olduğu veya tedavi ile düzelebileceği durumlarda verilir. Rapor belirli bir süre için geçerlidir ve süre sonunda yeniden değerlendirme yapılır.

- Süresiz Rapor:
- Engellilik durumunun kalıcı olduğu, tedaviye yanıt vermediği durumlarda verilir. Bu raporlar, kişinin ömür boyu engelli haklarından yararlanmasını sağlar.

Sizin belirttiğiniz rahatsızlıkları inceleyelim:
- Yüksek Tibial Osteotomi (YTO) Ameliyatları: Bu ameliyatlar, genellikle eklem deformitesini düzeltmek için yapılır. Ancak, ameliyat sonrası kalıcı fonksiyon kaybı oluşabilir ve tam iyileşme her zaman mümkün olmayabilir. Bu durum, kalıcı bir engellilik olarak değerlendirilebilir.
- Bel Fıtığı: Kronik ve kalıcı bir durum olabilir, özellikle konservatif tedavilere (ilaç, fizik tedavi) yanıt vermiyorsa. Ancak, bazı durumlarda cerrahi müdahale ile iyileşme sağlanabilir; bu nedenle sağlık kurulu, durumun kalıcılığını değerlendirecektir.
- Ayak Bileği Kireçlenmeleri (Subtalar Eklem Artriti): Kireçlenme, genellikle ilerleyici ve kalıcı bir durumdur. Konservatif tedaviler semptomları hafifletebilir, ancak tam iyileşme nadiren mümkündür.

Siz, bu rahatsızlıkların geçici olmadığını ve konservatif tedavilere yanıt vermediğini belirtmişsiniz. Eğer sağlık kurulu da bu görüşü paylaşırsa, yani rahatsızlıklarınızın kalıcı olduğuna karar verirse, raporunuz süresiz olarak düzenlenebilir. Ancak, bu karar tamamen sağlık kurulunun değerlendirmesine bağlıdır. Kurul, sizi muayene ederek ve tıbbi belgelerinizi inceleyerek rapor süresini belirleyecektir.

Not: Bazı durumlarda, özellikle bel fıtığı gibi potansiyel olarak tedavi edilebilir rahatsızlıklar için, sağlık kurulu başlangıçta süreli bir rapor verebilir. Daha sonra, durumun kalıcı olduğu teyit edilirse, rapor süresiz hale getirilebilir.


- Engel Oranları: Balthazard formülü ile hesapladığınız %41.06 engellilik oranı doğru bir şekilde hesaplanmıştır ve engelli haklarından yararlanmak için yeterlidir.
- Oranların Uygunluğu: Bel fıtığı ve ayak bileği kireçlenmeleri için kullandığınız %8 oranları, engel cetveline uygun görünüyor.
- Rapor Süresi: Rahatsızlıklarınızın kalıcı olduğuna dair sağlık kurulunun onayı ile raporunuz süresiz olabilir. Ancak, bu karar için sağlık kurulunun değerlendirmesi gereklidir.

Ne Yapabilirsiniz?
1. Sağlık Kuruluna Başvuru: Güncel sağlık durumunuzu yansıtan tıbbi belgelerle birlikte yetkili bir sağlık kuruluna başvurun. Kurul, hem engellilik oranınızı hem de rapor süresini belirleyecektir.
2. Doktor Görüşü: Tedavi olduğunuz doktorlardan, rahatsızlıklarınızın kalıcı olduğuna dair yazılı görüş alın ve bu belgeleri sağlık kuruluna sunun.
3. SGK ile İletişim: Rapor süreci ve haklarınızla ilgili detaylı bilgi için SGK’nın resmi kaynaklarına başvurabilir veya Alo 170 hattını arayabilirsiniz.
 
@cemugur hocam tibia kemiğinde postop implant varlıgı ile yoklugu arasında puan ve oran farkı oluyor mu? engel cetvelinde buna dair hicbir ibare yok bu forumdaki birkac arkadasa sorunca da cevap alamamistim.
 
Merhaba

Türkiye'de engellilik oranları, "Engellilik Değerlendirmesi Hakkında Yönetmelik" ekinde yer alan engel cetveli ile belirleniyor. Bu cetvelde, tibia kemiğinde implant varlığına veya yokluğuna dair özel bir ibare bulunmuyor. Yani, implantın kendisi doğrudan bir engellilik oranı farkı yaratmıyor. Engel cetvelinde oranlar, genellikle ameliyat sonrası kişinin yaşadığı fonksiyon kaybı, ağrı, komplikasyonlar veya günlük yaşam aktivitelerindeki kısıtlılıklar gibi kriterlere göre hesaplanıyor.
  • Implant Varlığı: Tibia kemiğinde implant (örneğin, plaka, vida, çivi) bulunması, genelde kırık tedavisi veya osteotomi gibi ameliyatlarda kullanılır. Eğer implant sorunsuz bir şekilde yerleştirilmişse ve siz normal fonksiyonlarınıza (yürüme, hareket etme vb.) kavuşmuşsanız, bu durum tek başına ek bir engellilik oranı getirmez. Ancak, implant nedeniyle kronik ağrı, enfeksiyon, hareket kısıtlılığı gibi komplikasyonlar yaşıyorsanız, bu durum engellilik oranını etkileyebilir.
  • Implant Yokluğu: Ameliyat sonrası implant çıkarılmışsa, engellilik oranı kişinin o anki sağlık durumuna ve fonksiyonelliğine göre belirlenir. Örneğin, kemik iyileşmesi tamamlanmış ve siz ağrısız bir şekilde günlük işlerinizi yapabiliyorsanız, oran düşük olabilir ya da hiç verilmeyebilir.
Implantın varlığı veya yokluğu, engel cetvelinde doğrudan bir puan farkı oluşturmaz. Önemli olan, implantın sizin fonksiyonelliğiniz üzerindeki etkisidir.

Sağlık kurulu, engellilik oranını belirlerken şu unsurlara bakar:
  • Muayene Bulguları: Eklem hareket açıklığı, kas gücü, yürüme yeteneği gibi fiziksel durumunuz.
  • Radyolojik Bulgular: Röntgen, MR gibi tetkiklerle kemik iyileşmesi ve implantın durumu.
  • Fonksiyonel Durum: Günlük yaşamda ne kadar bağımsız hareket edebildiğiniz.
Eğer implantınız varsa ve bu size bir sorun yaratıyorsa (örneğin, ağrı veya hareket kısıtlılığı), bu durum oranınıza yansıtılabilir. Ancak, implantın sadece var olması, engellilik nedeni olarak kabul edilmez.
 
Geri
Üst