Merhaba,
Ben 24 yaşındayım ve engelli sağlık kurulu sürecindeyim ve astım ile keratokonus tanılarımın değerlendirilmesi konusunda tereddüt yaşıyorum. Objektif görüşlerinizi almak istiyorum.
Astım tanım 2023 ve 2024 yıllarında göğüs hastalıkları polikliniklerinde konulmuş olup bu süreçte Relvar ve Ventolin ilaçları raporla yazılmıştır. Askerlik muayenesi sırasında yapılan solunum fonksiyon testlerinde FEV1 %62, FVC %69, FEV1/FVC %96 ve FEF 25–75 %44 olarak ölçülmüş, astımın solunum fonksiyonlarında bozulma yaptığı değerlendirilmiş ve bu değerlere dayanılarak askerlikten muafiyet kararı verilmiştir.
Engelli sağlık kurulu için yapılan son solunum fonksiyon testinde ise FEV1 değeri yaklaşık %53 olarak ölçülmüş, test kağıdı hekim tarafından imzalanmış ve altına “restriktif” ifadesi yazılmıştır. Ancak buna rağmen hekim tarafından sözlü olarak astım için herhangi bir engel oranı verilmeyeceği, oran olarak sıfır yazılacağı tarafıma ifade edilmiştir.
Günlük yaşamımda nefes darlığı yaşamakta, göğüste sıkışma ve nefes daralması şikayetlerim hemen her gün en az bir kez ortaya çıkmaktadır. Doktorlarla tartışmamak ve olumsuz yaklaşımlarla karşılaşmamak adına yaklaşık bir yıldır ilaçlarımı raporsuz şekilde kendi imkanlarımla temin etmekteyim. Bu nedenle sistemde düzenli raporlu ilaç kullanımı görünmüyor.
Göz hastalıkları açısından her iki gözümde keratokonus, yüksek miyopi ve yüksek astigmatizma mevcuttur. Güncel korneal topografi ve Pentacam ölçümlerinde her iki gözde belirgin korneal incelme saptanmış, en ince kornea kalınlıkları yaklaşık 470–505 mikron aralığında ölçülmüştür. Kmax değerleri yaklaşık 55–65 diyoptri seviyelerindedir. Ön ve arka elevasyon haritalarında ektazi ile uyumlu bozulmalar izlenmektedir. Belin/Ambrosio enhanced ectasia değerlendirmesinde patolojik değerler bulunmaktadır. Önceki yıllara ait ölçümlerle karşılaştırıldığında ilerleyici keratokonus lehine bulgular mevcuttur. Bu aşamada göz hastalıkları tarafından oran verilmemiş, yalnızca ölçümler yapılmıştır.
Bu bilgiler doğrultusunda, solunum fonksiyon testlerinde belirgin bozulma saptanmasına ve daha önce askerlikten muafiyet kararı verilmesine rağmen astım için engel oranının sıfır olarak değerlendirilmesinin ve mevcut keratokonus bulgularının engel oranı açısından dikkate alınıp alınmamasının doğru olup olmadığı konusunda görüş almak istiyorum.
Ben 24 yaşındayım ve engelli sağlık kurulu sürecindeyim ve astım ile keratokonus tanılarımın değerlendirilmesi konusunda tereddüt yaşıyorum. Objektif görüşlerinizi almak istiyorum.
Astım tanım 2023 ve 2024 yıllarında göğüs hastalıkları polikliniklerinde konulmuş olup bu süreçte Relvar ve Ventolin ilaçları raporla yazılmıştır. Askerlik muayenesi sırasında yapılan solunum fonksiyon testlerinde FEV1 %62, FVC %69, FEV1/FVC %96 ve FEF 25–75 %44 olarak ölçülmüş, astımın solunum fonksiyonlarında bozulma yaptığı değerlendirilmiş ve bu değerlere dayanılarak askerlikten muafiyet kararı verilmiştir.
Engelli sağlık kurulu için yapılan son solunum fonksiyon testinde ise FEV1 değeri yaklaşık %53 olarak ölçülmüş, test kağıdı hekim tarafından imzalanmış ve altına “restriktif” ifadesi yazılmıştır. Ancak buna rağmen hekim tarafından sözlü olarak astım için herhangi bir engel oranı verilmeyeceği, oran olarak sıfır yazılacağı tarafıma ifade edilmiştir.
Günlük yaşamımda nefes darlığı yaşamakta, göğüste sıkışma ve nefes daralması şikayetlerim hemen her gün en az bir kez ortaya çıkmaktadır. Doktorlarla tartışmamak ve olumsuz yaklaşımlarla karşılaşmamak adına yaklaşık bir yıldır ilaçlarımı raporsuz şekilde kendi imkanlarımla temin etmekteyim. Bu nedenle sistemde düzenli raporlu ilaç kullanımı görünmüyor.
Göz hastalıkları açısından her iki gözümde keratokonus, yüksek miyopi ve yüksek astigmatizma mevcuttur. Güncel korneal topografi ve Pentacam ölçümlerinde her iki gözde belirgin korneal incelme saptanmış, en ince kornea kalınlıkları yaklaşık 470–505 mikron aralığında ölçülmüştür. Kmax değerleri yaklaşık 55–65 diyoptri seviyelerindedir. Ön ve arka elevasyon haritalarında ektazi ile uyumlu bozulmalar izlenmektedir. Belin/Ambrosio enhanced ectasia değerlendirmesinde patolojik değerler bulunmaktadır. Önceki yıllara ait ölçümlerle karşılaştırıldığında ilerleyici keratokonus lehine bulgular mevcuttur. Bu aşamada göz hastalıkları tarafından oran verilmemiş, yalnızca ölçümler yapılmıştır.
Bu bilgiler doğrultusunda, solunum fonksiyon testlerinde belirgin bozulma saptanmasına ve daha önce askerlikten muafiyet kararı verilmesine rağmen astım için engel oranının sıfır olarak değerlendirilmesinin ve mevcut keratokonus bulgularının engel oranı açısından dikkate alınıp alınmamasının doğru olup olmadığı konusunda görüş almak istiyorum.
